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APG
APG是什么?
心搏动信号传导至胸壁及大血管壁所产生的波形为容积脉搏(Photoplethysmograph)。
随着血管及血液循环状态的改变,脉搏波会发生变动,但容积脉搏波因基线不稳定,弯曲点不够突出, 观察和分析起来比较困难,因此,将脉搏波两次微分而得出的脉搏为加速度脉搏 (APG:Accelerated Photoplethysmograph)。
APG
通过手指末端处检查,能观察动脉硬化吗?
心脏收缩,从主动脉起始部位产生的搏动性兴奋传导至末梢微动脉时,手指末端的血流容积呈脉动性变化,此时的波形即为指端容积脉搏波。现今,已有很多文献中记载着末梢微动脉其实与主动脉、升主动脉等大动脉在一些功能上相似的报告,脉搏波随着血循环阻碍疾病产生变化的探讨也活跃进行中。尤其,随着年龄增长,发现波形变化幅度较大,以及调查一些青少年时期检查结果异常的人群,持续跟踪观察后发现,其动脉硬化发生可能性非常大。该检查虽然无法百分之百地确诊动脉硬化,但可进行动脉硬化的早期诊断以及末梢血液循环障碍性疾病的安全检查。
APG
APG的临床应用?
- 观察末梢血液循环状态
- 动脉硬化早期预测及演变程度的评价
- 心肌梗塞等心血管疾病的判断
- 健康体检的一项指标
APG
APG 检查的原理是?
光电容积脉搏波描记法(PhotoPlethysmoGraphy,PPG)是借光电手段在活体组织中检测血液容积变化的一种无创检测方法。当一定波长的近红外光束照射到指端皮肤表面时,光束将通过透射或反射方式传送到光电接收器,在此过程中由于受到指端皮肤肌肉和血液的吸收衰减作用检测器检测到的光强度将减弱,其中皮肤肌肉组织等对光的吸收在整个血液循环中是保持恒定不变的,而皮肤内的血液容积在心脏作用下呈搏动性变化。当心脏收缩时外周血容量最多,光吸收量也最大,检测到的光强度最小;而在心脏舒张时正好相反,检测到的光强度最大,使光接收器接收到的光强度随之呈脉动性变化,将此光强度变化信号转换成电信号便可获得容积脉搏血流的变化。由此可见容积脉搏血流中包含有心搏功能、血液流动、微循环生理病理信息等诸多心血管系统的重要生理信息。
HRV
什么是HRV?
HRV Heart Rate Variability 即心率变异性,是逐次心动周期时间上的微小差别。心率是由窦房结固有的自律性受自主神经影响所决定,与自主神经交感与副交感的相互作用具有密切关系。
HRV
心脏跳动是稳定的,为什么越复杂、越无规律才是健康呢?
心脏搏动从表象看上去是规律稳定的,但其实心率在相对稳定状态下,具有复杂又不规则的现象,而这种不规则涨落在一定范围内幅度越大才是健康的表现。近几十年,对于心率变异性和自主神经相关性方面的研究广泛进行,发现与过去的正常心脏在稳定条件下跳动规律的理论观念不同,心率其实是存在微小的不规则涨落,这是因为体内外的各种环境变化因素刺激了机体自主神经系统而产生的。如果机体对于这些因素适应或抵御的应激力优秀,即自主神经系统活性较突出的话,其心率的变异程度就大,说明机体处于一种稳定而健康的功能状态。相反,HRV的减少说明机体对于不断发生变化的环境无法很好的去适应,抵御能力差,很容易导致功能紊乱,引发各种疾病。
HRV
怎样去评估自主神经系统的平衡状态?
从仪器上采集的HRV样本是要通过时间领域、频率领域两种分析方法来分析处理的。
其中可通过频率领域分析来评估自主神经系统的平衡程度。将频带范围不同的各频率,按照频率领域分析方法来归类为低频/高频信号,从而客观地观察交感/副交感的活性和紧张张力。
HRV
心率变异性和压力有何关联?
持续不断的压力是使机体自动动态平衡 (自主神经系统的重要功能) 破坏的主要因素。 随后, 失衡的状态转为慢性化, 导致自主神经系统的功能衰弱, 机体对外界环境因素变化无法适应和调节, 导致HRV指标降低。
HRV
HRV诊断的临床意义是什么?
第一,评价机体对于疾病的抵抗能力
第二,预测患病机体的恢复可能性
第三,慢性疾病的早期警告及预防
第四,药物种类的筛选及定量
第五,治疗前后的疗效评估
第六,健康评估和健康普查
HRV
检测时注意事项
① 检测者需在睁眼的状态下进行检测,检测中绝对不能晃动或说话。
② 将手指深入放进检测仪内,这样才能正常检测。
③ 运动后,不要立即检测,采取10分钟左右的稳定后再检测。
④ 不要太过紧张,不要刻意深呼吸,要维持平时自主呼吸。
⑤ 为了检测准确,将检测仪对准心脏高度为好,将检测仪放在桌上,采取稳定的状态下检测。
⑥ 有心律不齐或有心脏病患者(携带心脏起搏器)是不能信赖测定结果的。
⑦ 最好上午检测为好,检测3小时前禁止咖啡、吸烟、服用药物。
⑧ 去除左手食指上涂上的指甲油后再检查。(发生吸光量的误差,测定结果会不准确.)